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心肌梗塞如何治疗 心肌梗塞如何治疗效果好

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心肌梗塞如何治疗 心肌梗塞如何治疗效果好

心肌梗死主要是典型胸骨后压痛的典型症状,心电图和心肌酶检查是确诊的辅助手段。对于有典型症状的患者,进行心电图检查,心电图变化与心肌位置相对应,可以初步诊断心肌梗死,最终诊断需要心肌酶检查。对于心肌梗死症状不典型或心电图变化不明显的患者,诊断主要是通过心肌酶检测,因此心肌梗死检测的主要手段是心肌酶检测。

心肌梗死突然发生的心肌突然缺血坏死,主要是在冠状动脉有病的基础上,供应心肌这一段的冠脉血流量突然发生减少或者中断,血液过不来出现了一系列的临床症状。心肌梗死可以因为这段时间总是出现心绞痛而发展,也可能是本身没有什么症状,直接突然发生心肌梗死。

心梗分两种类型,一种是心电图ST段抬高的,这表明一个血管完全闭塞掉了。这种情况下,如果是急性期,当地没有做支架的条件,就考虑溶栓治疗。有放支架条件,尤其是症状发作12小时内的患者,或者超过了12小时,但仍持续性胸痛的人,一定要做好放支架的准备。首先要做急诊的冠状动脉造影,根据情况考虑是否放支架。在发作24小时内的心梗,也考虑做造影,根据情况考虑是否放支架。急诊做造影,如果发现狭窄不重,只是血栓比较多,我国学者发现,仅仅抗凝治疗,也可取得比较好的效果,当然,这需要医生的经验。如发作已超过3天,没有任何症状,是否需要放支架,没有太多的证据。但是如果有心力衰竭,恶性的心律失常,心电图动态变化,是有放支架的证据的。之前没有任何症状,偶尔检查发现有陈旧的心肌梗死,也要综合评估。还有一种心梗,叫ST不抬高的心梗,这种心梗不一定是血管完全闭塞了,是否放支架,也要看情况。但总的情况是倾向于做支架,越严重就越要早支架。心梗是否需要放支架,还要考虑病人的情况。

突发心肌梗死,应保持平卧位,拨打120,立即前往在两个小时内有条件做急诊PCI手术的医院。心肌梗死的病人多发生在冠脉狭窄的基础上,由于某些诱因使冠脉的斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块,突然阻塞冠状动脉的管腔,导致心肌缺血的坏死。

心肌梗死的急救方法为一旦怀疑有心肌梗死,不要随意活动,马上拨打120急救电话。如有明显的心前区疼痛,可含服专门暂时治疗心肌梗死的药物。如为突发的急性心衰,不能平卧,保持端坐位即可,120车到场后,配合120急救人员。

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